【神奈川】白内障手術における費用の仕組み・レンズの違い・公的支援

保険診療（単焦点レンズ）

単焦点レンズは、遠く・中間・近くのいずれか1つの距離にピントを合わせるレンズです（遠くに合わせる場合は、お手元に眼鏡が必要になります）。ピントを合わせた距離は、最もクリアに見えます。このレンズを使用する場合、手術費用や検査費用には公的な健康保険が適用されます。患者様の負担割合（1～3割）に応じた金額を支払う仕組みのため、自己負担額を抑えられるのが特徴です。

選定療養（多焦点レンズの一部）

選定療養とは、保険診療と保険外の治療を併用できる制度です。厚生労働省が認可した特定の多焦点レンズを使用する場合に適用されます。手術料などは保険診療として扱われ、多焦点レンズを選択したことによる差額代のみを自己負担として支払います。

自由診療

国内未承認のレンズや、選定療養の対象外となる多焦点レンズを使用する場合は自由診療となります。手術代や検査代を含めた費用すべてが自己負担となるため、選定療養と比べてさらに高額になる傾向があります。

なお、高額なレンズが、必ずしもすべての患者様に適しているとは限りません。メリット・デメリットを理解したうえで、適切なレンズを選ぶことが重要です。

単焦点レンズの機能と費用

ピントが合う距離を1点（遠方または近方）に設定するレンズです。

機能

設定した距離は鮮明に見えやすいが、それ以外の距離（手元や遠く）を見る際には、必要に応じて眼鏡を使用します。

費用の目安

保険診療が適用され、片眼あたり数万円程度（1～3割負担の場合）が目安です。

多焦点レンズの機能と費用

遠方や近方など、複数の距離にピントが合うように設計されたレンズです。

機能

眼鏡への依存度を低減することを目的としています。日常生活の多くの場面を裸眼で過ごせる可能性がありますが、構造上、夜間に光がにじむ「ハロー・グレア現象」が起こる場合があります。

費用の目安

• 選定療養：保険診療の自己負担分＋レンズ差額代（片眼数十万円程度）
• 自由診療：全額自己負担（片眼数十万円～。レンズの種類により異なります）

機能の利便性と費用のバランスを考慮し、医師と相談して慎重に選択することが大切です。

高額療養費制度の活用

1ヶ月間に支払った医療費の自己負担額が、年齢や所得に応じた限度額を超えた場合、その超過分が払い戻される制度です。事前に「限度額適用認定証」を申請することで、窓口での支払いを限度額までに留めることも可能です。マイナンバーカードを健康保険証として利用登録している場合は、窓口で提示することで限度額情報が確認され、自己負担限度額に応じた支払いとなります。事前に限度額適用認定証を申請する手間が省ける点も特徴です。

なお、選定療養のレンズ差額代や自由診療の費用は対象外です。

医療費控除の活用

1年間に支払った医療費の総額が一定額（原則10万円）を超えた場合、確定申告により所得税の還付や住民税の軽減が受けられる制度です。白内障手術の費用（自由診療含む）は、原則としてこの控除の対象となります。

民間の医療保険

ご自身で加入している医療保険から、手術給付金が受け取れる場合があります。白内障手術（特に選定療養や自由診療）が給付対象かどうかは、事前に保険会社へご確認ください。

白内障手術の費用やプランのご相談はニケクリニックへ

ニケクリニックでは、患者様のご希望や生活環境に合わせた治療プランを提案しております。費用のことや制度の利用について不明な点がございましたら、お気軽にご相談ください。